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世界肺炎日醫界五大團體籲：接種肺炎疫苗遠離致死威脅

今日世界肺炎日，李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會攜手中華民國糖尿病學會、台灣家庭醫學醫學會、財團法人中華民國心臟基金會，及財團法人腎臟病防治基金會現場共同呼籲，應積極採取保護措施，控制自身慢性病的同時更要主動接種肺炎鏈球菌疫苗，以加強自我保護力，遠離肺炎致死威脅。全球每年肺炎會奪走250萬名生命，而肺炎鏈球菌感染是肺炎最常見的致病菌！慢性病患一旦感染肺炎，會增加治療難度，連帶提高重症、致死風險。以糖尿病患者為例，肺炎死亡的人數在近年增加5倍；心臟血管疾病患者感染肺炎鏈球菌的機率則為一般人的6倍以上；腎臟病友肺炎死亡率更較一般人高出14至16倍；更有近1／4高血壓患者因肺炎死亡，顯示慢性病患者更應重視肺炎感染的危機。新冠肺炎恐合併肺炎鏈球菌感染多重慢性病者罹病風險增根據美國疾病管制與預防中心最新統計，新冠肺炎常合併肺炎鏈球菌感染，且以高血壓(21.5％)，糖尿病(16.4％)、心臟病(11.4％)患者為多。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長呂俊毅表示，肺炎鏈球菌感染是肺炎最常見的致病菌，慢性病患一旦感染肺炎，會增加治療難度，連帶提高重症、致死風險。以糖尿病患者為例，肺炎死亡的人數在近年增加5倍；心臟血管疾病患者感染肺炎鏈球菌的機率則為一般人的6倍以上；腎臟病友肺炎死亡率更較一般人高出14至16倍；更有近1／4高血壓患者因肺炎死亡，顯示慢性病患者更應重視肺炎感染的危機。為提醒慢性病患者、一般大眾提高警覺，李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會於世界肺炎日攜手社團法人中華民國糖尿病學會、台灣家庭醫學醫學會、財團法人中華民國心臟基金會，及財團法人腎臟病防治基金會共同呼籲，應積極採取保護措施，在控制自身慢性病的同時更要主動接種肺炎鏈球菌疫苗，以加強自我保護力，遠離肺炎致死威脅。7成肺炎患者為多重慢性疾病罹患肺炎後重症比率高、治療棘手、器官易衰竭肺炎已連續四年高居國人十大死因第3位，每年奪走1萬5千名以上國人性命，108年死亡人數更較107年增加13％，感染肺炎造成的影響不容小覷。呂執行長表示，慢性病患、抽菸者染病風險為一般人的3倍以上；而肺炎鏈球菌感染症患者中更高達7成同時合併兩種以上慢性病，證實慢性病患者的罹病風險是遠高於想像。呂俊毅進一步指出，在台灣約5-10％成人鼻腔中帶有肺炎鏈球菌，當人體免疫力低下時，病菌則會從呼吸道或血液入侵，引發肺炎。然而，當帶菌者為慢病患者時，一旦罹患肺炎，病情容易快速惡化，除了治療難度較高外，也可能加重原先病情，併發其他重症，例如菌血症、多重器官衰竭等，故提醒慢性病患應立刻採取行動，除了接種流感疫苗外，可主動與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗的必要性。糖友肺炎死亡人數增5倍血糖控制和肺炎預防要雙管齊下長期高血糖導致身體免疫力下降，免疫細胞殺菌能力減弱，使人體成為利於細菌生長繁殖的環境。社團法人中華民國糖尿病學會監事葉振聲指出，糖尿病引起的各種感染疾病中，有四分之一與肺炎有關，近年來糖友死於肺炎的人數更增加5倍，可見糖友易輕忽肺炎威脅。葉振聲醫師解釋，糖尿病患普遍有高共病特性，根據2019年糖尿病年鑑，糖尿病共病比例前三名為高血壓、血脂異常、心血管疾病，可說是集侵襲性肺炎感染風險因子於一身，且感染後更容易併發菌血症。而新冠肺炎期間美國疾病管制與預防中心也建議，糖尿病患應該要主動和醫師討論，及時將接種疫苗納入疾病管理的一部分，加強保護。葉醫師提醒，糖友務必控制好血糖、血壓、血脂，保持充足睡眠並積極採取預防肺炎的措施，才能降低肺炎的威脅。心臟血管疾病染疫高6倍對心臟損傷大接種疫苗可降低死亡率心、肺常有共病發生，因此心臟血管病患因抵抗力和肺功能不佳，感染肺炎鏈球菌的機率是一般人6倍以上。財團法人中華民國心臟基金會代表陳文鍾醫師提醒，心臟血管疾病患者因血管病變，導致心臟難以輸送足夠血液和養分到身體其他部位，若同時肺部感染，會增加心臟肌肉耗氧量，容易誘發心臟衰竭。根據研究，罹患肺炎會有21％的人出現心臟衰竭，10％會出現心律不整；超過50％的心臟併發發生在感染肺炎後24小時之內，顯示肺炎會立即對心臟會造成極大的損傷。新冠肺炎疫情凸顯心臟血管疾病接種疫苗、預防肺部感染的必要性，歐洲心臟學會年會中最新研究證實，接種流感和肺炎鏈球菌疫苗可降低心衰竭患者住院死亡率。陳醫師建議，心臟血管疾病患者平時除了要與醫師持續控制病情外，可以主動詢問疫苗接種建議。腎友患肺炎死亡率高16倍恐加快洗腎機率患者需落實疫苗評估根據調查，台灣因肺炎住院的患者中，有36.8％為慢性腎臟病病友。財團法人腎臟病防治基金會執行長林裕峯醫師提醒，感染是慢性腎臟病患、透析和腎臟移植患者發病率和死亡率的主要原因。腎臟病友罹患肺炎死亡率較一般人高14至16倍，且慢性腎臟病患者一旦感染肺炎鏈球菌，會提高急性腎損傷風險，加快腎臟病的進程，甚至有可能急需進行透析治療。美國腎臟基金會建議，腎臟疾病者應接種肺炎鏈球菌疫苗，且根據研究，早期慢性腎臟病患者具有較好的血清轉化率，建議在透析或移植開始之前就先接種疫苗，可以獲得更好的免疫保護。林執行長建議，腎友須加強對於呼吸道感染的預防意識，透析病患在透析前，可詢問醫師進行各項疫苗接種狀態評估，降低肺炎鏈球菌肺炎感染症對健康威脅。近1／4高血壓患者因肺炎死亡醫師：有菸癮、肥胖者、健康成人都要接種疫苗台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰醫師則提醒，除慢性病患外，高血壓、肥胖者也是肺炎高危族群。血壓升高已被證實會降低肺部功能、增加肺炎感染的風險，且研究發現，24.8％的高血壓患者因肺炎而死亡，使肺炎成為高血壓患者的重大威脅。黃理事長表示，肥胖者罹患肺炎的風險為1.4-2.0倍；吸菸者感染肺炎鏈球菌機率較非吸菸者高出1.5倍，而且一旦感染續發肺炎鏈球菌感染，恐加速病程，提升後續重症機率，增加死亡風險。黃信彰表示，積極戒菸、控制血壓、減輕體重、減少肺炎感染，為高危族群預防肺炎的首要任務，但黃理事長也提醒，新冠肺炎期間，為減少肺炎合併感染的發生，建議健康成人也要參考台灣家庭醫學醫學會所建議的「成人預防接種建議時程表」進行疫苗接種，平時就可以積極預防肺炎鏈球菌感染的發生。世界肺炎日醫界籲慢性病患者超前部署持續疾病控制、主動詢問疫苗接種建議全球每年肺炎會奪走250萬名生命，而今年因新冠肺炎恐會有440萬人死於肺炎感染。根據美國疾病管制與預防中心截至5月底數據顯示，罹患新冠肺炎的人有32％有心血管疾病、30％有糖尿病，而慢性病患住院率高出6倍，死亡人數更高出12倍，讓慢病病友處於極大的肺炎感染風險中。呂俊毅執行長提醒，台灣慢性病及多重慢性病人口非常多，慢病患者要先做好預防肺炎的準備，雖然新冠肺炎尚未有疫苗可以接種，但可以先接種肺炎鏈球菌疫苗進行預防，根據研究顯示，接種肺炎鏈球菌疫苗對降低併發肺炎鏈球菌感染具有保護作用。呂俊毅醫師表示，現今肺炎鏈球菌疫苗針對肺炎鏈球菌感染症有效率達75％，且疫苗接種費用僅肺炎鏈球菌疾病治療費用的1／10，建議慢性病患應積極預防肺炎的發生。醫界五大團體特別在世界肺炎日共同呼籲高危險族群，除了定期回診、做好疾病管理以及接種流感疫苗外，更應主動與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗的必要性，加強自我保護力，終結肺炎的威脅！

《其他電子》劉揚偉：G2態勢不改鴻海全球布局策略不變

鴻海(2317)今（12）日召開法說會，董事長劉揚偉認為，全球走向美中「G2」態勢發展不變，鴻海對美國威州的投資就不會變化，並指出未來全球供應鏈將變成區域化生產體系，集團除了在中國大陸外，在越南、印度及墨西哥都有相關布局。劉揚偉指出，鴻海因應G2態勢變化，很早就展開進行全球布局，並據此認為在美國建立供應鏈有其必要性，進而選擇在威州投資，目前布局已經3年，均按照最初預測及擬定的計畫進行中。除非G2狀況改變，否則無論美國哪個總統當選，都會按計畫持續進行。劉揚偉認為，未來供應鏈的變化就是G2，中美2國都想要擁有自己的供應鏈，只要G2態勢不變，在威州的投資就不會變化，生產的產品一定符合當地市場需求。不過，在投資報酬上必須兼顧政府、業務及股東權益三方利益，在此將嘗試在威州建置不同產品線。對於印度市場看法，劉揚偉認為當地市場甚大、在當地生產非常符合趨勢，但供應鏈發展的快慢，與當地工業環境與政府效能有關。鴻海布局30多年才在中國建構完整的供應鏈，以目前看來，無論是明年或5～10年後，印度似乎都不太可能達到與中國相當規模。至於越南方面，劉揚偉指出資源競爭已經發生，目前在北越已經很難找到土地，所幸集團在當地布局已久，在土地方面可滿足明後年的需求。至於未來能否持續擴張、達到與中國大陸相當規模，則必須好好考慮。對於如何看待立訊、比亞迪等對手在蘋果產品線的競爭，劉揚偉表示，競爭對手一直都存在，過去可能是A和B、現在變成C跟D。鴻海向來秉持盡力做好自己該做的事、同時加快腳步提供更好的技術與服務，來滿足客戶需求的態度，未來會持續朝此方向努力。對於是否競標馬來西亞8吋晶圓代工廠矽佳晶圓（SilTerra），劉揚偉證實有參與投標，預計年底會做出決定。他表示，鴻海很早就看到8吋晶圓廠的搶手程度，因為全球所需IC不是只有台積電所做的高階產品，還有很多看來不起眼、但不可或缺的小IC。劉揚偉表示，特別在電動車上會用到許多小IC，因此集團在馬來西亞或晶圓廠、IC設計相關的布局，都是朝3加3策略方向布局。而目前確實有缺料狀況，目前對鴻海有影響但不大，而缺料狀況是否延續，則要看終端消費性市場情況。(時報資訊)

馬辦反擊行政院談萊牛轟從院長到發言人都在騙人民

針對行政院發言人丁怡銘表示，「出示牛肉麵節冠軍得主食材採用美牛，正是要突顯馬政府2012年開放美國牛肉進口後，國人食用美國牛肉、牛排等已經是國人日常生活的一部分」。前總統馬英九辦公室發聲明表示，蘇貞昌第一次當行政院長時恢復進口美牛，且未檢驗是否含萊克多巴胺，丁怡銘連對業者道歉，都要扭曲事實，又再騙人民。馬辦指出，美國牛肉曾因狂牛症關係禁止輸台，直到2006年2月、蘇貞昌第一次擔任行政院長時，美牛再恢復進口，但當時並未檢驗美牛是否含有萊克多巴胺，從2006年萊克多巴胺被公告為禁藥，到2011年為止，約有10萬噸含有萊克多巴胺美牛被國人吃掉。也就是說，「國人食用美國牛肉、牛排成為日常生活的一部分」是從蘇貞昌院長任內開始，且當時只「驗豬不驗牛」，完全未對國人健康把關，丁發言人提開放美牛進口，到底是不清楚蘇院長過去的施政，還是在打臉蘇院長？馬辦指出，馬政府於2012年開放含萊克多巴胺美牛進口，並採取「安全容許、牛豬分離、強制標示、排除內臟」的原則，降低健康風險；反觀蘇貞昌院長2006年開放美牛後，當時的民進黨政府卻對美牛放水不檢驗。馬辦質疑，丁發言人連對牛肉麵業者道歉，都不忘扭曲事實、顛倒黑白，從院長到發言人，行政院說的話還能信嗎？馬辦強調，馬前總統從上任前到卸任後，自始至終反對開放含萊克多巴胺的美豬進口，不像民進黨反反覆覆、前後不一。敬告行政院不要再凡事牽拖馬政府，尤其不要一再「騙完神明騙人民」。

才剛出獄轉身變假律師詐騙5網友30萬餘元

無法律背景的42歲廖男，剛服刑出獄2個月，就在「免費法律諮詢」網站，鎖定有法律諮詢需求的網友，詐稱是律師提供意見套交情，再以投資、寫狀紙或打官司等由，向5人共詐取30萬餘元，到案時辯稱是遭人冒名犯案，還對不知情被害人下指導棋。台中地檢署依詐欺罪將他起訴，並向法官求處重刑。起訴書指出，廖男因涉詐欺案，入監服刑至在2019年5月間出獄，7月起就在臉書的「免費法律諮詢」網站，詐稱是律師，鎖定有法律諮詢需求的網友下手。2019年7月間，廖男先透過網站提供周姓女子諮詢意見，8月間佯稱是律師可免費幫忙寫訴狀，將訴狀傳給周女確認後，再以未收費將遭公會記點，要求配合先匯款6萬元，事後，再歸還。周女信以為真，8月底依指示匯款，沒想到，廖男在9月初竟只匯回60元歸還，即失聯。此外，同年7月間，廖男傳訊給鄒姓男網友，詐稱可委任他處理案件，收費5萬元，鄒男約他在9月見面，並現場交付5萬元；同年11月間，廖再詐稱可接受傷害案上訴委任，鄒男匯2萬5千元後，察覺有異而報警 2019年8月間，廖男多次傳訊息給呂姓女網友，詐稱他承包坪林副供站案，負責供應國軍三餐伙食，他只收乾股4.5％，要介紹她加入賺錢。呂女匯款近10萬元投資，另再借9萬多元給廖周轉，事後，發現有異狀報警。2020年4月間，廖男在臉書社團網站刊登販售「Switch主機1台」、「遊戲卡2片」的假訊息，沈姓網友聯繫同意以1萬1千元購買，但匯款後，廖男通知沈男寄錯商品，要求寄還，沈寄還後，卻遲未接到所購商品，向廖反映後，竟收到裝有空玻璃瓶及按摩器等物的包裹，沈男要求退款，廖卻遲未處理，而向報警。2020年3月間，廖男故技重施聯繫張姓女網友，詐稱可幫忙寫告訴狀，收費8千元；同年4月間再向張女佯稱可幫忙打官司，費用4萬元。張女依約匯款4萬元，雙方洽談後即失聯，張女才知受騙。案發後，檢方偵辦追查出，廖男詐騙5人共得手30萬餘元。他到案後，否認涉案，辯稱遭鍾姓男子冒名犯案，但辯解內容都是難以查證的「幽靈抗辯」。此外，續詐騙還被蒙鼓裡的周姓女被害人，指示她，對檢方傳喚不用到庭，事經檢察官勘驗被害人手機才發現。檢察官以廖男毫無悔改之心，以相同詐騙手法反覆犯案，甚至妨礙司法權的行使，依詐欺罪將他起訴，並向法官請求從重量刑。

爆米花》王宗豪7局好投領軍台電賞綺麗珊瑚8連敗

碰上在爆米花棒球聯盟還沒開胡的台東綺麗珊瑚，台灣電力今天卻打得辛苦，之後掌握對手失誤扭轉戰局，終場以4比1逆轉勝出，王宗豪先發7局無責失拿下首勝，綺麗珊瑚則吞8連敗。王宗豪前3局雖有危機但無失分，4局上因失誤及被廖筱堯揮出三壘打失1分，但台電打線在下個半局立刻有所回應，陳聖賢的二壘打展開反攻，李育全的滾地球送回追平分。5局下藉由對手的2次失誤又有攻勢，林柱高飛犧牲打敲回超前分。第7局李冠賢率先安打，再靠對手失誤攻回分數，之後陳聖賢安打、陳偉志高飛犧牲打多添分數，台電追加保險分。面對勝場仍未開張的綺麗珊瑚，台電意外打得辛苦，總教練鄭竣哲指出，今天比賽中的一些戰術執行不佳，分數沒有拉開，選手打起來就綁手綁腳，壓力也會比較大。王宗豪此戰主投7局用90球，被敲3支安打，投出3次四死球保送、5次三振，失1分非自責分，拿下個人在今年爆米花聯盟的首勝。此戰之前，王宗豪在爆米花出賽3場吞2敗，表現不盡理想，他也坦言，這次賽事自己的控球一直不太穩定，只能慢慢調整，練習時也一直在找感覺。這場比賽則是他相隔約4個月再先發投長局數，狀況明顯改善，「跟之前差很多。」